Inzahlungnahme
Pers. Angaben
Name:
Vorname:
Strasse / Nr.:
PLZ / Ort:
Tel. (Tags):
Tel. (Abends)
*
:
E-Mail:
Fax
*
:
(
*
) Diese Angaben sind optional!
Fahrz. Angaben
Hersteller:
Modell, Motor, Ausst.:
Karosserie:
Bitte auswählen:
3-trg
5-trg
Kombi
Van
Farbe:
Erstzulassung:
KFZ FGST Nr.:
Schl.-Nr zu 2:
Schl.-Nr zu 3:
Orig. km Gewährleistung:
Anzahl von Fahrzeughalter:
Wartungen
Scheckheftgepflegt:
Ja
Nein
letzte Wartung:
Datum:
Km:
Steuerzahnriemen gew.:
Datum:
Km:
Nächste
Hu am:
Au am:
Ausstattung
Airbags:
Bitte auswählen:
keine
1 fach
2 fach
4 fach
6 fach
El. FH:
Bitte auswählen:
keine
2 fach
4 fach
Servolenkung:
Bitte auswählen:
nein
ja
Getriebe:
Bitte auswählen:
Schalter
Automatik
Zentralver.:
Bitte auswählen:
nein
ohne Fernb.
mit Fernb.
Schiebedach:
Bitte auswählen:
nein
Manuell
Elektrisch
Klimaanlage:
Bitte auswählen:
keine
Manuell
Automatik
Felgen:
Bitte auswählen:
Stahlfelgen
Alufelgen
Radio:
Bitte auswählen:
keins
Kasette
CD
CD Wechsler
Spiegel:
Bitte auswählen:
Manuell
Elektrisch
ABS:
Bitte auswählen:
nein
ja
Anz. der Schlüssel:
Bitte auswählen:
1 Schlüssel
2 Schlüssel
3 Schlüssel
Reifen Profil vo.:
mm
Reifen Profil hi.:
mm
Fahrz. Zustand
Hat Ihr KFZ ein Unfall gehabt?:
Ja
Nein
Dellen:
Ja
Nein
Kratzer/Rost:
Ja
Nein
Eventuelle Mängel am:
- Motor:
Ja
Nein
- Getriebe:
Ja
Nein
- Bremsen:
Ja
Nein
- Kühler:
Ja
Nein
- Ölverlust:
Ja
Nein
- Auspuff:
Ja
Nein
- Stossdämpfer:
Ja
Nein
- Beleuchtung:
Ja
Nein
- Klima:
Ja
Nein
- Schlösser:
Ja
Nein
- ung. Geräusche:
Ja
Nein
Eventuelle Mängel innen am:
- Polster:
Ja
Nein
- Verkleidung:
Ja
Nein
- Teppich:
Ja
Nein
- Verglasung:
Ja
Nein
Sonstiges:
- Tüv Au Bericht vorhanden?:
Ja
Nein
- Codekarten vorhanden?:
Ja
Nein
Angaben zu den Mängeln:
Wenn Sie mind. eins der obigen Mängel mit JA angekreuzt haben
geben Sie bitte hier eine genaue Beschreibung der Mängel an.
Weitere Bemerkungen:
Weitere Angaben
Kfz abgemeldet seit: (Falls ja Datum eingeben)
Preisvorstellung
€
MwSt ausweisbar
Ich kann die AGB
hier
einsehen und ausdrucken. Die AGB habe ich zur Kenntnis genommen und bin mit ihr einverstanden.
Ich versichere dass alle Angaben richtig sind. Bei Abweichungen kann die Firma Tholen den Preis den Mängeln entsprechend korrigieren.